卫生局落实妇女儿童发展规划情况汇报
今年以来，在县委、县政府的正确领导下，按照《呼玛县妇女儿童发展规划(2016-2020年)和呼玛县儿童发展规划(2016-2020年)的通知》的文件精神，我局把妇女儿童工作纳入我局重点工作进行开展，积极参加县妇联组织的各项活动，提高对女职工和未成年人的医疗保障工作，维护了广大妇女儿童的合法权益。
一、目标完成情况
(一)关心、关爱女职工的身体和心里健康。立足我局工作实际，我局是民生服务部门，职工中女性占比较高，领导高度重视对女职工的关爱，会定期和女职工谈心谈话，了解他们近期的工作情况及生活中存在困难(转 载于:www.bjyld.com 月亮岛教育网 : 卫生局落实妇女儿童发展规划情况汇报)。把问题解决在萌芽中，给广大女职工营造了一个温馨的工作环境，从而保障了女职工的身体健康和心里健康。
(二)多措并举增加全县妇女儿童的医疗保险和女职工生育保险参险率，提高妇女儿童的参险意识。1、采取线上线下相结合的形式进行宣传，线上采取电视、微信、微博等，宣传妇女儿童相关的医保政策;线下发放民众喜闻乐见、通俗易懂的医保政策宣传单，提升妇女儿童的参保意识保障了妇女儿童的医疗保障权益，从而减少因病致贫、因病返贫现象。
(三)增加和保障全体女职工的合法权益。我局秉持以人民为中心的发展理念，从女职工的角度出发，为全体女职工在工会购买了女工保险，增加了女职工的幸福感、获得感。按相关规定、按时发放女工费和托儿费，确保女职工的合法权益得到保障。
(四)唱响主旋律，弘扬正能量。树立女职工典型，鼓励大家见贤思齐，向优秀女职工学习。给女职工提供更多展示自我的平台，在“三八妇女节”开展业务大比武活动，让女员工讲解业务知识、工作经验、工作方法。选出优秀者，进行嘉奖，让大家向优秀女职工看齐，巾帼不让须眉。
(五)妇女儿童法律保护意识不断增强。我局相关职能部门每年通过多形式、多渠道大力宣传《劳动法》、《劳动保障监察条例》《女职工劳动保护规定》、《禁止使用童工规定》等法律法规，营造了维护妇女儿童合法权益的社会氛围，增强了妇女群众的法律意识。
二、存在问题
今年以来，我局在促进妇女和儿童积极参保方面做了一些工作，但实事求是的分析，还存在一些问题。主要表现在：(一)医保政策宣传有待进一步加强。医疗保险政策的宣传力度不够大，覆盖面小，公众知晓率不高。
三、推进措施
(一)切实加大宣传力度，提升妇女儿童的参保意识，努力实现妇女儿童参保全覆盖。全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策、业务经办流程，使医保政策不断深入人心，为医保扩面工作营造良好的外部环境，力争全面实现应保尽保，让城乡居民(尤其是妇女儿童)人人享有基本医疗保障，让参保群众最大限度享用医保政策。
卫生局落实妇女儿童发展规划情况汇报
全县现有医疗卫生机构189个，其中医疗机构184个，卫生单位5个。医疗卫生机构从业人员1019人。从事妇幼保健工作人员276人，其中县级妇幼保健人员42人，乡镇保健人员16人，村级及居委会妇幼保健信息员116人，村卫生室负责保健工作的医生102人，以及102个村级母婴安全互助组织，共同承担全县的妇女儿童两大系统管理。
近几年来，县卫生局认真落实《中国妇女发展纲要()》和《儿童发展纲要()》的总要求，以深化卫生改革、改善服务条件、提升服务质量为突破口，不断加强三级妇幼保健体系建设，提高妇幼卫生质量，取得了明显成效。孕产妇保持连续8年零死亡水平，住院分娩率达100%，妇女病检查率为69.42%。婴儿死亡率，5岁以下儿童死亡率分别控制在8.92‰、9.66‰以下，低于全市平均水平，出生缺陷发生率8.87‰，低出生体重儿发生率2%，无新生儿破伤风发生。卡介苗接种率100%，脊髓灰质炎疫苗接种率99.75%，百白破三联制剂接种率99.67%，麻疹疫苗接种率99.47%，乙肝疫苗接种率100%。我们的主要做法是：
一、改革体制机制，完善基础设施，夯实三级妇幼卫生保健网络体系
一是扎实推进卫生综合改革。继年全县实行以“县办县管”、“一院两部”、“激活用人制度”为主的改革后，年底，又以坚持“巩固深化、创新机制、激活人员、促进发展”的原则，在全系统扎实推进了深化卫生综合改革工作，调整充实业务单位领导班子，优化干部队伍结构，加强村级卫生室建设。特别是通过深化卫生综合改革，进一步巩固了乡镇卫生院“一院(乡镇卫生院)二部(公共卫生部和医疗服务部)”运行机制，将优秀的公共卫生人才充实到乡镇卫生院领导班子，使乡镇卫生院在三级预防保健网中的中坚枢纽作用进一步发挥。在妇幼保健工作人员的配备上，每个乡镇卫生院至少要有1—2名专职妇幼保健人员，每个村配备一名计生、妇女、保健三位一体的信息员，每个村卫生室配备负责保健工作的医生。为切实解决村级卫生室人员缺乏的问题，县委、县政府出台政策，对取得执助及以上资格、医学类大中专毕业生在村级卫生室执业的，给予适当的生活补助，使我县的公共卫生服务网络体系得到进一步巩固。二是努力改善妇幼卫生服务环境。抢抓国家对农村公共卫生工作高度重视的大好机遇，不断加强公共卫生基础设施建设，切实改善全县公共卫生服务条件的同时，不断改善全县妇幼卫生工作条件。县政府连续三年将公共卫生服务体系建设纳入政府实事工程，并配套资金350万元，各乡镇政府在财力非常紧张的情况下，也投入资金60万元，支持卫生项目建设。年以来，利用国债项目共计完成了县中医院、县妇保院、河口卫生院、旧县卫生院、荷花镇中心卫生院、茅坪场镇中心卫生院以及45个村级卫生室的建设。三是保障经费投入。县政府始终把建立健全基层保健队伍，完善保障机制作为实现“两纲”目标的前提来抓，加大对妇幼卫生事业经费的投入。将县妇幼保健院人员经费全额纳入财政年度部门预算，每年对村级保健人员给予10万元预算经费，并落实“降消”项目配套经费7.7万元。目前，我县以县妇保院为龙头，以乡镇公共卫生部为枢纽，以村级卫生室为延伸的三级妇幼卫生网络体系已经建立健全。
二、规范行业管理，优化服务质量，提升全县妇幼卫生工作水平
一是严格准入制度。认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》以及省市制定的相关配套文件，对开展婚前医学检查、助产技术服务、结扎和终止妊娠手术的医疗保健机构实行许可准入，对从事上述技术服务的人员进行考试考核，持证上岗。二是严格报表制度。制定妇幼卫生信息统计考核细则，采取“四统一”进行妇幼信息统计工作，提高妇幼卫生信息管理质量。即统一专人进行信息统计工作;统一省“3+1”模式进行报表;统一县、乡、村各种台帐和表、卡、册的填写，统一孕产妇、儿童保健手册、保健管理登记册、高危孕妇挂牌等的印制。三是深化健康教育。健全机构，全县各级医疗保健机构均设置了健康教育职能科室。落实人员，各单位都配备了专职或兼职健康教育人员。配齐设备，各单位均按要求配齐了电教设备。丰富宣教内容，开设了“孕妇学校”“新婚学校”“家长学校”，采取多种形式宣传普及卫生保健知识。通过健康教育，健全了妇幼卫生健康教育网络，提高了全民保健意识，使我县卫生保健知识普及率达85%以上。四是实施费用减免工程。近三年来，为全县419名孕产妇实行免费待产，减免16707元。用16.74万元对887名贫困孕产妇实施救助。同时我县新型农村合作医疗均把住院分娩列入补助范畴，对参合的孕产妇住院分娩实行定额补助200元，产科大出血、妊娠高血压等纳入疾病报销范畴，有2359人获得实惠47.87万元。在全市率先实行政府买单免费婚检政策，为2047对农村适龄青年实行免费婚检，减免费用20.47万元。特别是在今年的“妇女病普查普治”项目中，对一般妇科检查、阴道分泌物检查、红外线乳透仪检查、盆腔B超检查、电子阴道镜检查全部免费。目前已为四个乡镇14965名妇女实行了免费普查。并为参加新农合的3229名妇女报销费用24万元。
三、健全长效机制，加强督导检查，挖掘妇幼卫生事业发展的一池活水。
一是健全领导机制。县成立了以分管副县长姜萍同志为组长，妇儿工委、卫生、财政、计生等多部门负责人为成员的妇幼保健工作领导小组，多次召开妇幼卫生专题办公会，精心安排部署，并实行目标责任制管理。每年年初同各乡镇、县直各部门签订妇幼卫生工作目标责任书。同全县经济工作目标责任制同部署、同考核。同时政府下发了《县“降消”项目实施方案》、《县年农村妇女病普查普治工作实施方案》、《县人民政府办公室关于开展适龄青年免费婚前医学检查的通知》、《县妇女健康行动计划年》等一系列规范性文件和考核标准，指导全县妇幼卫生工作。二是健全培训机制。采取请进来与走出去、专题培训与每月以会代训、长期与短期培训相结合等多种形式进行培训。尤其在省“降消”特派专家蹲点期间，开展“三基”、产儿科急救知识培训、急救演练等，提高了产科、保健人员的技术水平和危急重症的识别能力。提高了全县妇幼保健人员的整体素质，增强了服务能力。三是健全宣传机制。充分利用“三八”、计划生育等各类动员会议，宣传妇幼保健工作的重要意义，武装干部加强对妇幼保健工作重要性的认识。充分利用媒体，如电视、网络，发放宣传资料，张贴宣传画、公告、标语、办橱窗、专栏等多种形式，广泛深入宣传“住院分娩，母婴安全”、“降消”项目、妇女常见疾病防治等知识，号召全县人民破除危害妇女健康、生育观念和陈规陋习，树立科学的生育观、健康观(转 载于:wwW.BjYld.com 月亮岛 教育网: 卫生局落实妇女儿童发展规划情况汇报)。在各乡镇、村人口密集的地方、公路沿线刷写永久性固定标语180条，不断扩大“降消”项目的社会影响。利用“三八”、“六一”、“世界母乳喂养周”等节日开展上街义诊活动宣教达1600余人次、利用“三下乡”活动开展免费咨询指导。同时，在开展对农村适龄青年免费婚检工作同时，免费发放《致新婚夫妇手册》共计2500册。制作保健专题片2部，不定期在电视台、网滚动播放。四是健全督导机制。卫生局成立妇幼保健工作督导小组，坚持每季度对全县各医疗保健机构的妇幼保健工作进行督导检查。包括对产科房屋建设、布局、急救设施、孕产妇急救绿色通道畅通情况、病历书写规范等做了进一步规范，以加快我县产科建设步伐、规范产科人员的服务管理，并对发现的问题及时解决，对督导情况进行通报。同时，我县将《母婴保健法》的执法检查纳入卫生综合监督执法管理，加大打击非法进行母婴保健技术服务的力度，整顿母婴保健技术服务市场和行为，母婴保健技术服务步入法制化管理的轨道。并按照《省助产技术服务单位基本标准(县、乡级)》、《省孕产妇死亡评审制度》要求，加强对各级医疗保健机构从事助产技术服务的管理，建立并实施了孕产妇死亡评审制度。
全县卫生部门在落实《两纲》方面取得成绩的同时，也存在着一些不足，主要表现在：推动妇幼卫生工作的运行机制的待进一步完善;妇幼卫生人才缺乏;村级妇幼卫生工作有待进一步加强等。在以后工作中，我们将按照党的十七大对卫生工作提出的要求，履行部门职责，认真贯彻落实《两纲》的目标任务，提高妇幼卫生工作质量。
卫生局落实妇女儿童发展规划情况汇报
我县妇女儿童发展规划(2011-2020年)工作在县委、政府的坚强领导下，在妇儿工委大力支持下，随着新医改政策的实施、重大公共卫生项目开展、妇幼健康行动等惠民政策的深入推进，孕产妇、儿童保健各项指标均有不同程度提高，尤其是住院分娩率、婚前医学检查率、妇女病普查率、新生儿疾病筛查率、孕产妇系统管理率、0-3岁儿童系统管理率有了明显提高，孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率均有不同程度的下降，为实现两纲目标和任务奠定了坚实的基础。现将2018年工作进展情况汇报如下：
一、基本情况
泾源县辖4乡3镇106个行政村、2个居民委员会，总人口12.6万人，其中农业人口占92%，回族人口占75%，全县共有县、乡级医疗卫生机构13所，其中：县级医疗卫生机构4所、乡镇卫生院7所、社区卫生服务站2所。共有卫生计生专业技术人员279人，每千人拥有卫生专业技术人员2.2人。开设病床328张，每千人拥有病床2.6张。共有标准化村卫生室99所(其中在建11所)，聘用乡村医生134人。县、乡、村三级医疗卫生服务网络健全。
二、工作成效及措施
(一)高度重视，组织有力。我局高度重视，将“两纲”实施纳入局机关工作目标，把实施妇女儿童发展规划当作解决农民健康和提高农民生活水平的一件大事来抓，为了加强管理和贯彻落实，确保“两纲”目标的顺利完成，我局成立了以局长为组长，分管领导为副组长，各相关单位为成员的规划实施领导小组，定期召开相关协调会议，协调解决“两纲”实施中存在的问题，为“两纲”的顺利开展提供了有力的组织保证。
(二)加强基层，提升水平。我们坚持“以保健为中心，保健与临床相结合，面向群体、面向基层”的妇幼卫生工作方针，进一步强化县、乡、村三级妇幼保健网建设，以降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率，提高出生人口素质为目标，狠抓基层妇幼保健工作。
(三)项目带动，强化培训。充分利用执行妇幼健康行动等惠民政策及重大公共卫生项目的有利时机，加大对妇幼专干培训力度，培训内容主要是基本的妇幼保健知识及农村妇幼保健工作的管理、妇幼健康行动及重大公共卫生项目相关内容。同时，利用千名医生下基层等形式，帮助乡镇卫生院加强了产科建设，为村级转诊提供了保障。规范各种表、卡、册的填写，对孕产期保健高危筛查、产后出血的急救与转诊、产后访视注意事项、母乳喂养及如何开展健康教育等内容进行了强化培训，进一步提高了实际工作能力。严格按照妇幼卫生信息收集的新标准、新要求，通过每月妇幼专干例会，对妇幼专干进行信息管理培训，确保了妇幼卫生信息上报的真实性和科学性。
(四)预防为主,规范接种。加强适龄儿童免疫规划接种工作，把免疫规划完成情况纳入对乡镇卫生院和村卫生室的月度、年度考核，计划免疫接种率明显提高，单苗接种率达到了99%以上，有效的防止了传染性疾病的发生。
(五)广泛宣传，增强健康意识。采取多种形式，搞好“两纲”宣传。利用广场文化、“三下乡”、“义诊”活动等开展面向群体和个人的健康教育，制作宣传单、展板、录音带作为健康教育的载体，向群众提供有关婚前保健、孕产期保健、儿童保健、计划生育、母乳喂养、重大公共卫生项目及妇幼健康行动惠民政策等方面知识的宣传，举办宣传栏和各种健康教育讲座。截止9月底共制作妇幼健康宣传栏5期，妇幼卫生简讯12 期，开办孕妇学校2期，发放健康教育宣传单2.5万余份，妇幼健康宣传手提袋10000余个，艾滋病梅毒、乙肝宣传折页共6000余份，孕产妇、0-6岁儿童保健册3500余份，母乳喂养宣传册3500余份，增补叶酸预防神经管缺陷项目宣传册2000余份，免费新生儿疾病筛查宣传册2000余份，面对面访谈3000余人次，义诊1000余人次，同时利用播放录音及有线电视对妇幼保健、计划生育及“母亲健康”快车项目工作进行全方位的宣传。
三、“两纲”实施进展及“两纲”指标完成情况
“两纲”妇幼保健监测统计指标体系从2018年全县“两纲”实施的监测情况看，“两纲”目标大部分已完成终期目标。
(一)妇女保健状况。2018年，充分发挥以妇幼保健计划生育服务中心为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村医疗室为基础网底的作用，逐级进行培训和宣传，县、乡、村三级妇幼保健计划生育工作人员，基本形成了孕产妇保健服务村级动员摸底、乡级管理，县级分娩的服务模式。2018年9月底，全县产妇955人，活产959人，全县孕产妇系统管理913人，孕产妇系统管理率95.20%，住院分娩活产数958人，住院分娩率99.9%，新法接生959人，新法接生率100%，高危孕产妇362人，占产妇总数的37.75%，高危管理362人，高危管理率100%，高危产妇住院分娩362人，高危产妇住院分娩率100%，孕产妇死亡0例，2018年度孕产妇死亡率0。孕产妇贫血患病21人，孕产妇贫血患病率2.35%，中重度贫血患病8人，中重度贫血患病率0.89%。同时进一步规范了孕产妇死亡、医疗机构新生儿死亡评审工作。
(二)儿童保健状况。采取了健康教育进课堂对三所幼儿园的教师及学龄前儿童的家长进行了健康宣传及儿童体检工作。2018年9月底，0-6岁儿童数10819人，健康管理8563人，管理率79.15%，3岁以下儿童数4271人，系统管理3309人，管理率77.48%，6个月内母乳喂养调查人数876人，母乳喂养846人，母乳喂养率96.58%，纯母乳喂养人数779人，纯母乳喂养率88.93%，新生儿死亡6例，新生儿死亡率6.26‰，婴儿死亡7例，婴儿死亡率7.30‰，5岁以下儿童死亡9例，5岁以下儿童死亡率9.38‰。
(三)爱婴医院工作。2018年我局将爱婴医院管理工作纳入重要日程，加强组织领导，制定工作计划，并将爱婴医院工作与“三好一满意”等活动相结合，全面贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》，通过进一步完善各种规章制度、加强人员培训、增加硬件设备的投入、加大宣传的力度、广度和频次等一系列行之有效的工作措施，使我中心爱婴医院管理工作取得显著成绩。
(四)“两癌”筛查工作。截至9月底, 农村妇女宫颈癌筛查4800人，完成任务的100%;其中宫颈癌筛查4800人，结案4556人。乳腺癌筛查1505人，结案1436人，完成任务的100.3%。其中乳腺手诊和B超检查人数1505人，后续工作正在进行中。
(五)儿童营养改善项目。2018年9月底，儿童营养改善项目，营养包实际应发16342盒，营养包发放2771人，完成任务的125.95%。
(六)预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。2018年1-9月，我县孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目咨询740人，检测740人，其中孕期检测727人，仅产时检测13人，县域医疗机构内住院分娩产妇604人，母婴阻断604人，完成任务的86.29%，无艾滋病阳性产妇，梅毒阳性孕产妇2人，孕产妇及所生婴儿正在治疗随访阶段，乙肝阳性孕产妇19例，乙肝阳性孕产妇所生婴儿均在出生后24小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
四、存在的问题及建议
妇女生殖保健水平仍需提高，尤其应加强县、乡、村三级保健网络建设，加大宣传教育，树立正确的健康观念，加强孕产妇系统管理，做好预防保健的安全服务，重点筛查和治疗妇女病，加强产科建设，创造住院分娩条件，提高农村住院分娩率，建立孕产妇急救中心，配备专业人员，保证孕产妇转诊系统畅通，进一步提高我县婚前医学检查率，控制出生缺陷的发生，提高孕产妇保健覆盖率，真正降低婴儿的死亡率，控制孕产妇死亡率。同时加强计划免疫工作，倡导科学喂养和母乳喂养，预防和治疗儿童常见病的发病，增强儿童体质，让儿童享有可达到的最高标准的健康服务，不断满足妇女的健康需求。
